Постановление ГСМСЭ 2 28.09.2012 О внесении изменений и дополнений в постановление Государственной службы медицинских судебных экспертиз от 17 сентября 2012 г. № 1

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ

МЕДИЦИНСКИХ СУДЕБНЫХ ЭКСПЕРТИЗ сентября 2012 г. № 2 О внесении изменений и дополнений в постановление Государственной службы медицинских судебных экспертиз от 17 сентября 2012 г. № 1



На основании подпункта 5.1 пункта 5 Положения о Государственной службе медицинских судебных экспертиз, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 29 декабря 2001 г. № 808, Государственная служба медицинских судебных экспертиз ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Правила проведения судебно-психиатрической и комплексной судебной психолого-психиатрической экспертиз в Республике Беларусь, утвержденные постановлением Государственной службы медицинских судебных экспертиз от 17 сентября 2012 г. № 1 «Об утверждении нормативных правовых актов по вопросам проведения судебно-психиатрической и судебно-психологической экспертиз» (25.09.2012, 10/160), изменения и дополнения, изложив их в новой редакции (прилагаются).

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.

Главный государственный судебно- медицинский эксперт Республики Беларусь – начальник Службы Ю.А.Овсиюк УТВЕРЖДЕНО

Постановление

Государственной службы

медицинских судебных экспертиз.09.2012 № 1

(в редакции постановления

Государственной службы

медицинских судебных экспертиз.09.2012 № 2) ПРАВИЛА проведения судебно-психиатрической и комплексной судебной психолого- психиатрической экспертиз в Республике Беларусь

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ



1. Настоящие Правила определяют порядок проведения судебно- психиатрических и комплексных судебных психолого-психиатрических экспертиз (далее – экспертиза) в административном, гражданском, уголовном процессе.

2. Экспертиза проводится государственными медицинскими судебными экспертами-психиатрами (далее – эксперт-психиатр), государственными медицинскими судебными экспертами-психологами (далее – эксперт-психолог) Государственной службы медицинских судебных экспертиз (далее – Служба), в том числе с привлечением в установленном порядке врачей-специалистов иных организаций здравоохранения, в соответствии с процессуальным законодательством Республики Беларусь, Инструкцией о проведении судебно-психиатрической и комплексной судебной психолого-психиатрической экспертиз в Республике Беларусь, настоящими Правилами, иными нормативными и методическими документами Службы.

Используемые настоящими Правилами термины и понятия имеют значения, определенные процессуальным законодательством Республики Беларусь и Инструкцией о проведении судебно-психиатрической и комплексной судебной психолого-психиатрической экспертиз в Республике Беларусь, если иное не установлено настоящими Правилами.

3. Обязанность обеспечения эксперта необходимыми для проведения экспертизы оборудованием, материалами, информационными средствами, соответствующими технике безопасности и санитарно- противоэпидемическому режиму условиями работы возлагается на руководителя медицинского судебно-экспертного учреждения. ГЛАВА 2

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ



4. Экспертиза, как правило, включает следующие действия эксперта- психиатра и (или) эксперта-психолога:

4.1. изучение постановления (определения) о назначении экспертизы, материалов (дела), медицинских документов, иных объектов экспертизы, предоставленных эксперту;

4.2. планирование исследований и экспертизы в целом, выбор методов и методик исследования;

4.3. оформление ходатайств о предоставлении дополнительных объектов экспертизы, необходимых для дачи заключения;

4.4. проведение психиатрического экспертного исследования, состоящего из:

сбора объективного анамнеза по материалам (делу) и медицинским документам;

сбора субъективного анамнеза при клиническом интервью с исследуемым;

проведения физикального исследования, функциональных методов исследования и консультаций специалистов;

проведения клинического психопатологического исследования;

анализа продуктов письменной деятельности и рисунков исследуемого, аудио-, кино-, видеоматериалов, если таковые имеются;

4.5. проведение психологического экспертного исследования, состоящего из:

сбора объективных сведений по материалам (делу) и медицинским документам;

сбора субъективных сведений при клинической беседе с исследуемым;

изучения деятельности исследуемого при проведении экспертных исследований;

проведения психологической диагностики;

анализа продуктов письменной деятельности и рисунков исследуемого, аудио-, кино-, видеоматериалов, если таковые имеются;

анализа ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней исследуемого;

4.6. комплексный анализ результатов исследования и формулирование выводов;

4.7. составление заключения эксперта.

5. При проведении экспертизы по уголовному делу, делу об административном правонарушении, материалам проверки по заявлению или сообщению о преступлении предоставлению и изучению экспертом подлежат:

5.1. постановление (определение) о назначении экспертизы (обстоятельства дела, вопросы, вынесенные для экспертного решения);

5.2. заключения предыдущих экспертиз, как содержащихся в материалах дела, так и хранящихся в архиве медицинского судебно- экспертного учреждения;

5.3. протоколы допросов подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, свидетеля, близких родственников подозреваемого, обвиняемого, материалы проверки по заявлению или сообщению о преступлении, в том числе объяснения, и другие необходимые эксперту документы;

5.4. объяснения лица, в отношении которого ведется административный процесс либо проверка по заявлению или сообщению о преступлении, потерпевшего, свидетеля и другие необходимые эксперту документы;

5.5. рапорты сотрудников правоохранительных органов;

5.6. протоколы осмотра места происшествия;

5.7. акты освидетельствования на предмет выявления состояния алкогольного опьянения и (или) состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ;

5.8. имеющиеся в деле медицинские документы;

5.9. копии приговоров в отношении ранее судимых;

5.10. характеристики исследуемого (производственные, из учреждений образования, из учреждений уголовно-исполнительной системы, по месту жительства и другие);

5.11. протоколы судебных заседаний;

5.12. протоколы об административных правонарушениях;

5.13. заключения медицинских судебных экспертиз;

5.14. другие материалы и объекты исследований, характеризующие психическое состояние и поведение исследуемого до совершения им правонарушения, во время и после его совершения.

6. При проведении экспертизы в гражданском процессе предоставлению и изучению экспертом подлежат:

6.1. постановление (определение) о назначении экспертизы (обстоятельства дела, вопросы, вынесенные для экспертного решения);

6.2. заключения предыдущих экспертиз, как содержащихся в материалах дела, так и хранящихся в архиве медицинского судебно- экспертного учреждения;

6.3. исковое заявление;

6.4. документы, отражающие характер совершенных юридически значимых действий;

6.5. протоколы судебных заседаний;

6.6. имеющиеся в деле медицинские документы;

6.7. характеристики исследуемого (производственные, из учреждений образования, из учреждений уголовно-исполнительной системы, по месту жительства и другие);

6.8. другие документы, содержащиеся в гражданском деле.

7. К медицинской документации, подлежащей исследованию экспертом, относятся:

7.1. медицинские карты амбулаторного пациента из организаций здравоохранения по месту жительства (месту пребывания);

7.2. медицинские карты амбулаторного пациента из психоневрологических и наркологических организаций здравоохранения по месту жительства (месту пребывания);

7.3. медицинские карты стационарного пациента из общесоматических, специализированных, психиатрических и наркологических организаций здравоохранения;

7.4. документы медико-реабилитационных экспертных комиссий;

7.5. врачебное свидетельство о смерти (мертворождении);

7.6. другая медицинская документация.

8. При проведении стационарной экспертизы изучению также подлежит ведущаяся в соответствующем судебно-психиатрическом экспертном стационаре медицинская документация.



ГЛАВА 3

ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ЭКСПЕРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ



9. Психиатрическое экспертное исследование проводится экспертом- психиатром для определения наличия либо отсутствия у исследуемого психического или поведенческого расстройства, нозологической принадлежности выявленного расстройства, последующего сопоставления этого расстройства с юридическим критерием правовой нормы, на основании которой назначена экспертиза, и дачи заключения о наличии либо отсутствии у исследуемого юридически релевантного психического состояния.

10. При сборе объективного и субъективного анамнеза изучаются в хронологической последовательности события жизни исследуемого с момента рождения до момента обследования, включая семейный, трудовой, социальный, криминальный, супружеский, при необходимости – сексуальный анамнез и анамнез психического расстройства. При изучении и последующем изложении в заключении эксперта объективного анамнеза необходимо указывать номера листов дела и реквизиты медицинских документов.

11. Анамнез должен отражать:

11.1. наследственную отягощенность психическими расстройствами, если таковая выявляется, данные об особенностях раннего развития исследуемого;

11.2. психические расстройства, если таковые выявлялись прежде, с указанием времени их появления и динамики, последующего усложнения или редукции с оценкой их влияния на различные стороны жизни исследуемого. Необходимо четко и последовательно отразить особенности психопатологических переживаний, избегая обобщающих оценочных определений, установить даты госпитализаций в психиатрические стационары, диагнозы при каждой госпитализации и при амбулаторном обследовании врачами-психиатрами-наркологами, включая диагнозы при амбулаторных и стационарных судебно-психиатрических экспертизах в прошлом, с тем чтобы дать характеристику психического состояния исследуемого в тот период;

11.3. преморбидные личностные особенности и характерологические изменения, которые произошли во время болезни;

11.4. особенности реагирования на различные жизненные обстоятельства, в частности на психические травмы;

11.5. перенесенные соматические заболевания и другие экзогенные вредности (черепно-мозговые травмы, употребление психоактивных веществ и другое), а также то, какое влияние они оказали на психическое состояние;

11.6. особенности критических возрастных периодов (пубертатный, инволюционный);

11.7. терапевтический анамнез в случаях лечения психотропными препаратами в прошлом;

11.8. трудовой анамнез с указанием мест работы, профессий и (или) занимаемых должностей, содержание производственных характеристик и отзывов сослуживцев;

11.9. криминальный анамнез с указанием составов правонарушений и по возможности краткое описание сути противоправных деяний, если они являются однородными, содержание характеристик из учреждений уголовно-исполнительной системы;

11.10. ситуацию, подлежащую экспертной оценке.

12. Анамнез необходимо проследить вплоть до момента поступления исследуемого на экспертизу, так как его поведение в период предварительного и судебного следствия, содержания под стражей имеет существенное значение не только для диагностики, но и для принятия экспертного решения в отношении сохранности способности исследуемого самостоятельно участвовать в производстве по делу.

13. Физикальное исследование, проводимое экспертом-психиатром, включает общий осмотр тела, соматическое и неврологическое обследования.

Общий осмотр тела включает:

выявление следов различных повреждений, в том числе самопорезов, расположения и особенностей татуировок, если таковые имеются;

осмотр волосистой части головы для выявления рубцов и шрамов после перенесенных травм;

выявление дефектов кожи в местах возможных инъекций, если таковые имеются;

осмотр слизистой полости рта и языка на наличие рубцов или следов прикусов.

Исследование соматического состояния с учетом предъявляемых жалоб и наличия соматических заболеваний в анамнезе включает:

исследование органов дыхания (осмотр, перкуссия, аускультация);

исследование сердечно-сосудистой системы (осмотр, перкуссия, аускультация, измерение частоты пульса и артериального давления);

исследование желудочно-кишечного тракта (пальпация живота, определение границ печени методом перкуссии).

Неврологическое исследование направлено на выявление наличия или отсутствия:

расстройства функций черепно-мозговых нервов, а также бульбарного и псевдобульбарного синдромов;

рефлексов и их изменений, произвольных движений (безусловных, условных, патологических – стопных, кистевых, защитных);

экстрапирамидных нарушений (гипокинеза, нарушений мышечного тонуса, гиперкинезов, дрожания, миоклонии);

мозжечковой патологии и расстройств координации движений (атаксии, расстройств речи, изменения почерка, нистагма);

чувствительности и ее нарушений.

14. Функциональные методы исследования и консультации специалистов назначаются экспертом-психиатром при необходимости уточнения психиатрического, неврологического или терапевтического диагноза, влияющего на формулирование экспертного вывода.

15. Клиническое психопатологическое исследование включает изучение экспертом-психиатром психического состояния исследуемого при расспросе и сборе анамнеза, а также при наблюдении за исследуемым во время пребывания его в судебно-психиатрическом экспертном стационаре. При клиническом психопатологическом исследовании изучаются следующие обязательные составные элементы психического состояния:

состояние сознания (степень ориентировки в окружающей обстановке, во времени, в собственной личности, понимания цели обследования);

невербальное поведение;

речевое поведение с отражением основных характеристик речи (динамика, внешнее оформление, содержание);

жалобы, высказанные исследуемым по своей инициативе, а также выявленные при целенаправленном расспросе. При этом фиксируются их тяжесть и интенсивность, а также динамические особенности имеющихся симптомов;

контакт (удержание дистанции, степень заинтересованности, агрессивность и другие особенности);

внимание, восприятие, мышление, память, интеллект, эмоционально- волевая сфера и их нарушения;

отношение исследуемого к имевшимся в прошлом психическим расстройствам, фактам обращения, обследования и лечения у врачей психиатров-наркологов;

психотические расстройства, имеющиеся на момент обследования. При наличии кратковременных расстройств сознания определяется их длительность, внешние проявления (цианоз, зрачковые реакции, наличие дополнительных движений) для уточнения характера патологии – обморок и его генез, эпилептический припадок, истерический припадок и другое. При изучении психопатологических переживаний, имеющихся в настоящее время или наблюдавшихся в прошлом, определяется наличие или отсутствие критической их оценки исследуемым. Интегративная оценка выявленных нарушений в различных сферах психической деятельности (мышление, интеллект, эмоции, критика и другое) завершается констатацией наличия или отсутствия психотических расстройств (бреда, галлюцинаций и иных расстройств);

отношение исследуемого к совершенному общественно опасному деянию либо иной ситуации, подлежащей экспертной оценке, с получением от исследуемого разъяснений о противоречиях между содержанием излагаемого им при настоящем обследовании и сведениями, зафиксированными в уголовном, гражданском деле, деле об административном правонарушении.

Клиническое психопатологическое исследование может дополняться анализом письменной продукции исследуемого, его дневниками и самоописанием болезненных расстройств, его художественной творческой деятельностью.

Динамическое наблюдение при проведении стационарной экспертизы дополняется данными из медицинской карты исследуемого, дневников наблюдения медицинским персоналом и должно отражать поведение исследуемого в период всего наблюдения (особенности контакта, степень его дифференцированности, характер времяпрепровождения, наличие пароксизмальных состояний и другие особенности).

Клиническое психопатологическое исследование завершается систематизацией выявленных феноменов, их психопатологической квалификацией для комплексного анализа, соотнесения с принятыми международными критериями синдромологической и нозологической диагностики и вынесением экспертного решения в зависимости от конкретной ситуации, подлежащей экспертной оценке.

При интерпретации полученных данных эксперт-психиатр должен руководствоваться исключительно клиническими аргументами с последовательным переходом от феноменологического описания к нозологической верификации и функциональному диагнозу. Эксперт- психиатр обязан в своих диагностических суждениях опираться только на клинические факты.



ГЛАВА 4

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЭКСПЕРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ



16. Психологическое экспертное исследование осуществляется экспертом-психологом при проведении комплексной судебной психолого- психиатрической экспертизы.

При проведении психологического экспертного исследования в рамках комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы эксперт- психолог должен дать характеристику структуры психической деятельности и личностных особенностей исследуемого, имеющих значение для разрешения экспертных вопросов, выявить как нарушенные, так и сохранные стороны психической деятельности, при наличии нарушений психической деятельности определить степень их выраженности в познавательной и эмоционально-волевой сферах, дать оценку психического состояния исследуемого на момент проведения исследования.

17. При сборе объективных и субъективных сведений об исследуемом изучаются в хронологической последовательности жизненные события, особенности и условия развития исследуемого, имеющие значение для формирования экспертных выводов.

Сбор сведений должен быть направлен на:

выявление данных о ранее проводившихся судебно-психологических или судебно-психиатрических экспертизах и их результатах;

изучение характеристик родительской семьи, стиля воспитания, сиблинговых отношений;

выявление особенностей социально-психологической адаптации в коллективах, успеваемости и социальной активности в учреждениях образования;

выявление особенностей преодоления возрастных кризисов;

выявление особенностей прохождения воинской службы;

изучение трудовой деятельности;

изучение семейной жизни с установлением времени создания семьи, рождения детей, характера взаимоотношений внутри семьи;

определение способов и форм проведения досуга, увлечений, хобби, круга общения и социального окружения;

установление сведений об учете в психоневрологических или наркологических организациях здравоохранения, с какого времени, с каким диагнозом;

установление сведений о наличии судимостей с указанием состава преступления и вида наказания, административных правонарушений с указанием времени привлечения к административной ответственности и состава правонарушения, изучение характеристик из учреждений уголовно- исполнительной системы;

изучение характеристик из учреждений образования, производственных и иных характеристик, отзывов сослуживцев.

18. Изучение поведения исследуемого при проведении экспертных исследований включает оценку:

18.1. взаимодействия с экспертом (свободный, затрудненный, нарушенный или формальный контакт, проявления избирательности, навязчивости, негативизма и другое);

18.2. характеристик речи (динамика, внешнее оформление и содержание);

18.3. нейродинамики (скорость, устойчивость и подвижность психических процессов);

18.4. невербального поведения;

18.5. эмоционального состояния и особенностей эмоционального реагирования (знаковая адекватность, интенсивность, длительность, реактивность, степень произвольного контроля и другое);

18.6. проявлений личностных характеристик в беседе с экспертом (например, склонность к самоуничижению или переоценке собственной личности, напористость, директивность, инициативность, пассивность, слащавость и другое);

18.7. предъявляемых жалоб на умственную работоспособность, внимание и память;

18.8. отношения исследуемого к анализируемой судебно-следственной ситуации и к ситуации судебной экспертизы;

18.9. ретроспективного отчета исследуемого о событиях, действиях, мыслях и чувствах в анализируемой ситуации.

19. Психологическая диагностика включает:

19.1. изучение отношения исследуемого к проведению психологической диагностики (понимание и усвоение инструкций, особенности их выполнения, адекватность эмоциональных реакций на успех и неуспех, проявление заинтересованности в результатах исследования, реакция на корригирующие замечания эксперта, принятие помощи, продуктивность ее использования, критичность к ошибкам);

19.2. использование методик психологической диагностики с оценкой полученных количественных или качественных результатов по каждой методике отдельно;

19.3. патопсихологическую (при необходимости нейропсихологическую) интерпретацию полученных данных с описанием структуры познавательной сферы и оценкой работоспособности (ее устойчивости, наличия признаков утомляемости, истощаемости), внимания, восприятия, памяти, мышления;

19.4. исследование уровня психологического развития (общих знаний, умений, представлений, эмоционально-волевой и социальной зрелости);

19.5. изучение индивидуальных особенностей личности исследуемого (типологических свойств, эмоционально-волевой сферы, самооценки, ценностно-мотивационной сферы и другого).

20. Методический материал психологической диагностики подбирается в зависимости от конкретных задач, процессуального положения исследуемого, его уровня образования, половозрастных факторов, места и условий проведения экспертизы. Обязательные требования к используемым приемам и методам исследования – их надежность и валидность.

Применяется следующий минимальный набор психологических диагностических методик, охватывающих основные сферы психической деятельности исследуемого:

для исследования умственной работоспособности и внимания – таблицы Шульте, таблицы Горбова–Шульте, счет и (или) отсчитывание по Крепелину, корректурная проба и другое (не менее одной методики);

для исследования памяти – повторение цифровых рядов, запоминание 10 слов, опосредованное запоминание по Леонтьеву, пиктограмма, запоминание коротких рассказов, картинок, пробы на узнавание запоминаемых предметов и другое (не менее двух методик);

для исследования ассоциативных процессов и мыслительной деятельности – ответные ассоциации, свободные ассоциации, тематические ассоциации, опосредованное запоминание по Леонтьеву, пиктограмма, классификация предметов, классификация понятий, исключение предметов, исключение понятий, существенные признаки, сравнение понятий, последовательные картинки, объяснение сюжетных картин, толкование метафор и пословиц, проба Эббингауза, проба на чувствительность к логическим противоречиям и другое (не менее трех методик, которые должны охарактеризовать ассоциативные процессы, операциональную, мотивационную и критическую стороны мышления);

для исследования общего уровня интеллектуального развития – опрос об общей осведомленности, практической и социальной ориентации, пробы на сформированность основных автоматизированных навыков чтения, письма, счета, конструктивный праксис и обучаемость, прогрессивные матрицы Равена, тест Д.Векслера и другое (не менее пяти субтестов или проб);

для исследования личностных особенностей – шкала самооценки Дембо–Рубинштейн, самочувствие–активность–настроение (САН), подростковый диагностический опросник (ПДО), Миннесотский мультифакторный личностный опросник (ММРI), тест Кеттела, тематический апперцептивный тест (ТАТ), методика Сонди, тест Роршаха, тесты Розенцвейга, методика Вагнера, методика незаконченных предложений, тест М.Люшера, рисуночные методики и другое (не менее двух методик).

21. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней исследуемого при экспертизе индивидуально-психологических особенностей включает определение влияния индивидуально- психологических особенностей подозреваемого, обвиняемого на его способность осуществлять осознанную произвольную регуляцию своего поведения в момент совершения инкриминируемых действий.

Для определения меры осознания исследуемым противоправности своих действий анализируются:

психологические особенности ситуации (например, ее субъективная значимость, новизна для исследуемого, сила фрустрирующего воздействия);

индивидуальные особенности смыслового восприятия ситуации;

понимание содержащихся в ситуации связей и отношений.

Для определения меры произвольной регуляции противоправных действий исследуемого анализируются его:

способность к адекватному целеполаганию, выбору возможных вариантов действий, прогнозу их возможных последствий;

опосредованность поступков;

компенсаторные возможности;

способность к коррекции и контролю на каждом этапе поведения в анализируемой ситуации.

22. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней исследуемого при экспертизе аффекта включает определение способности подозреваемого, обвиняемого в полной мере сознавать значение своих действий или руководить ими при совершении деяния в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного насилием, издевательством, тяжким оскорблением или иными противозаконными или грубыми аморальными действиями потерпевшего либо длительной психотравмирующей ситуацией, возникшей в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего. При этом анализируются:

аффектогенность ситуации (конфликтность, неожиданность, внезапность, экстремальность, динамизм);

динамика эмоционального состояния исследуемого в докриминальном, криминальном и посткриминальном периоде;

особенности взаимодействия исследуемого и ситуации, выраженность влияния эмоций на сознательный контроль его действий (сохранность восприятия своих действий и окружающей реальности, произвольность поведения) во время совершения инкриминируемых деяний.

23. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней несовершеннолетнего подозреваемого, обвиняемого, имеющего отставание в психическом развитии, не связанное с психическим расстройством (заболеванием), включает определение способности исследуемого сознавать фактический характер или общественную опасность инкриминируемого общественно опасного деяния.

Анализируется способность исследуемого:

правильно понимать объективное содержание собственного поведения;

правильно понимать цели своих действий, предвидеть их прямые и косвенные результаты, последствия для себя и других;

оценивать свое поведение с точки зрения действующих правовых норм и общественной морали;

свободно выбирать в анализируемой ситуации цели и средства их достижения.

24. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней матери, обвиняемой в убийстве своего ребенка во время родов или непосредственно после них, включает определение психотравмирующего действия ситуации, вызванной родами, наличия эмоционального напряжения и его влияния на сознательный контроль исследуемой своего поведения.

При этом анализируется:

динамика психического состояния исследуемой во время беременности, во время родовой деятельности и непосредственно после окончания родов;

сохранность восприятия исследуемой своих действий и окружающей реальности;

произвольность поведения во время совершения инкриминируемого деяния.

25. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней свидетеля или потерпевшего включает определение способности исследуемого правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них показания.

Для определения способности исследуемого правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, анализируются:

условия, при которых происходили события, имеющие значение для дела (например, темнота, шум, скоротечность событий);

психофизиологические особенности сенсорных систем исследуемого;

уровень сформированности и особенности познавательных процессов (внимания, восприятия, памяти, мышления) исследуемого;

психическое состояние исследуемого в анализируемой ситуации.

Для определения способности исследуемого давать показания об обстоятельствах, имеющих значение для дела, анализируются:

особенности памяти, мышления и речи;

индивидуально-психологические особенности и их влияние на способность давать показания о воспринятых обстоятельствах при взаимодействии с ситуацией, определяемой экспертным заданием.

26. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней потерпевшего при преступлениях против половой неприкосновенности или половой свободы включает определение способности исследуемого понимать характер и значение совершаемых с ним действий или оказывать сопротивление подозреваемому, обвиняемому.

Для определения способности исследуемого понимать сексуальную направленность и социальное значение совершаемых с ним действий анализируются:

психическое развитие;

осведомленность в вопросах пола и развития сексуального сознания и самосознания;

морально-этические представления в вопросах взаимодействия полов;

эмоциональное состояние исследуемого и его влияние на способность осознания характера и значения совершаемых с ним действий.

Для определения способности исследуемого оказывать сопротивление подозреваемому, обвиняемому анализируются:

особенности криминальной ситуации;

индивидуально-психологические особенности исследуемого и их влияние на его поведение в криминальной ситуации;

эмоциональное состояние и его влияние на способность оказывать сопротивление.

27. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней лица, предположительно покончившего жизнь самоубийством, включает определение:

сущности кризисного или аффективного состояния исследуемого;

динамики переживаний исследуемого;

психологического мотива (личностного смысла) самоубийства;

наличия причинно-следственной связи между действиями подозреваемого, обвиняемого и психическим состоянием исследуемого в период, предшествовавший смерти.

28. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней исследуемого при экспертизе способности лица, не лишенного дееспособности, понимать значение своих действий или руководить ими в момент совершения им действий, направленных на установление, изменение или прекращение гражданских прав и обязанностей, включает определение:

особенностей состояния исследуемого в условиях совершения им действий, направленных на установление, изменение или прекращение гражданских прав и обязанностей;

способности понимания им содержания своих действий, направленных на установление, изменение или прекращение гражданских прав и обязанностей;

способности принимать решения с учетом всех необходимых условий.

29. Анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней свидетеля в гражданском процессе включает определение способности исследуемого правильно воспринимать факты и давать о них правильные показания.

Для определения способности исследуемого правильно воспринимать факты анализируются:

условия, при которых происходили события, имеющие значение для дела;

психофизиологические особенности сенсорных систем исследуемого;

уровень сформированности и особенности познавательных процессов (внимания, восприятия, памяти, мышления) исследуемого;

психическое состояние исследуемого в анализируемой ситуации.

Для определения способности исследуемого давать соответствующие показания о фактах анализируются:

особенности памяти, мышления и речи;

индивидуально-психологические особенности и их влияние на способность давать показания о воспринятых обстоятельствах при взаимодействии с ситуацией, определяемой экспертным заданием.

30. В экспертизах по спорам о воспитании и защите интересов детей анализируются индивидуально-психологические особенности участников спора, уровень и особенности психического развития ребенка, особенности взаимодействия и взаимоотношений участников спора с ребенком, отношение ребенка к каждому из участников спора, способность ребенка к выработке и принятию самостоятельных решений.

31. При проведении экспертизы в административном процессе анализируется способность свидетеля правильно воспринимать обстоятельства, подлежащие установлению по делу об административном правонарушении, и давать о них объяснения.

Для определения способности исследуемого правильно воспринимать обстоятельства, подлежащие установлению по делу об административном правонарушении, анализируются:

условия, при которых происходили события, подлежащие установлению по делу об административном правонарушении (например, темнота, шум, скоротечность событий);

психофизиологические особенности сенсорных систем исследуемого;

уровень сформированности и особенности познавательных процессов (внимания, восприятия, памяти, мышления) исследуемого;

психическое состояние исследуемого в анализируемой ситуации.

Для определения способности исследуемого давать объяснения об обстоятельствах, подлежащих установлению по делу об административном правонарушении, анализируются:

особенности памяти, мышления и речи;

индивидуально-психологические особенности и их влияние на способность давать объяснения о воспринятых событиях, действиях при взаимодействии с ситуацией, определяемой экспертным заданием.

32. При анализе аудио-, кино-, видеоматериалов исследуются вербальные и невербальные параметры взаимодействия исследуемого с другими лицами во время проведения процессуальных действий, характеристики вопросов и других вербальных обращений к исследуемому со стороны иных лиц.



ГЛАВА 5

ОФОРМЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭКСПЕРТИЗЫ



33. Каждая экспертиза оканчивается составлением одного из следующих документов:

33.1. заключение эксперта;

33.2. сообщение о невозможности дачи заключения.

34. Заключение эксперта составляется в случаях, когда эксперт дает ответы на все или часть экспертных вопросов. При этом под экспертными вопросами понимаются вопросы, сформулированные в постановлении (определении) о назначении экспертизы, а также вопросы по входящим в компетенцию эксперта обстоятельствам, выявившимся при проведении экспертизы и имеющим значение для дела.

Если по одним вопросам эксперт может дать ответы, а по другим имеются основания для сообщения о невозможности дачи заключения, то составляется единый документ – заключение эксперта. В нем наряду с экспертными выводами, содержащими мотивированные ответы на экспертные вопросы, приводятся предусмотренные законом основания, по которым невозможно дать ответ на часть из поставленных перед экспертом вопросов.

В случае, когда не дается ответ ни на один из поставленных вопросов, органу (лицу), назначившему экспертизу, направляется сообщение о невозможности дачи заключения. В нем подробно излагаются причины и указывается на невозможность дать ответ по каждому вопросу, поставленному перед экспертом.

35. Заключение эксперта дается в письменной форме и состоит из вводной, исследовательской частей и выводов.

36. Требования к оформлению вводной части являются общими для всех видов экспертиз. Вводную часть заключения эксперта составляют по установленной форме.

В вводной части указывают:

сведения о медицинском судебно-экспертном учреждении, в котором проведена экспертиза;

основания проведения экспертизы (дата и номер постановления (определения) о назначении экспертизы с указанием сведений об органе (лице), назначившем экспертизу);

наименование, вид экспертизы (амбулаторная или стационарная, дополнительная или повторная, комиссионная, комплексная, заочная, посмертная) и ее номер;

время и место проведения экспертизы (при комиссионной экспертизе указывается дата заседания комиссии экспертов);

сведения об эксперте (экспертах), которому (которым) поручено проведение экспертизы (фамилия, собственное имя, отчество, образование, специальность, стаж экспертной работы, квалификационная категория, ученая степень и ученое звание, занимаемая должность);

сведения об исследуемом (фамилия, собственное имя, отчество; год рождения; место жительства (место пребывания); документ, удостоверяющий личность; процессуальное положение; статья или статьи нормативного правового акта, в соответствии с которыми ведется производство по делу);

сведения об участниках процесса, присутствовавших при проведении экспертизы (фамилия, собственное имя, отчество, процессуальное положение);

даты начала, приостановления, возобновления и окончания экспертизы;

вопросы, поставленные перед экспертом, в точности с их последовательностью и формулировкой, указанной в постановлении (определении) о назначении экспертизы;

обстоятельства дела из постановления (определения) о назначении экспертизы, которые поясняют задачи экспертного исследования и составления заключения эксперта;

объекты экспертизы, предоставленные эксперту (экспертам) для проведения экспертизы, дата их поступления;

наименование и номер материала или дела, количество томов, листов материала или дела;

ходатайства эксперта с указанием даты их заявления и получения ответов, результатов их рассмотрения.

В вводной части также содержится подписка эксперта (экспертов) о разъяснении ему (им) процессуальных прав, обязанностей и о предупреждении об ответственности за дачу заведомо ложного заключения, за отказ либо уклонение без уважительных причин от исполнения возложенных на него обязанностей.

37. Исследовательская часть заключения эксперта является объективной основой для составления и обоснования экспертных выводов. Содержание исследовательской части ограничивается кругом решаемых вопросов.

Данные, используемые при проведении экспертизы, отражают в исследовательской части в виде необходимых по объему и содержанию извлечений из соответствующих документов с указанием реквизитов последних и при наличии нумерации материалов (дела) – с обязательной ссылкой на номера листов. Допускается изложение части фактических данных словами эксперта-докладчика, но без каких-либо личных суждений и оценок.

Оформление исследовательской части заключения экспертом- психиатром включает последовательное, объективное и исчерпывающе полное изложение использованных методов и процесса психиатрического экспертного исследования, а также всех выявленных при этом фактических данных (анамнез, катамнез, медицинское наблюдение, клиническое интервью, данные соматического и неврологического состояния, лабораторных, инструментальных и экспериментально-психологических методов обследования, психического состояния) с последующим комплексным анализом выявленных симптомов психических расстройств.

Оформление исследовательской части заключения экспертом- психологом включает последовательное, объективное и исчерпывающе полное изложение использованных методов и процесса психологического экспертного исследования, а также всех выявленных при этом фактических данных (объективные и субъективные сведения, особенности поведения при проведении экспертных исследований, конкретные результаты психодиагностического исследования), анализ ситуации, определяемой экспертным заданием, и поведения в ней исследуемого.

38. Выводы включают оценку результатов исследований, обоснование и формулировку научно обоснованных мотивированных ответов на поставленные вопросы. Выводы следует излагать четко и конкретно, не допуская различного их толкования. На каждый из поставленных вопросов должен быть дан ответ по существу либо мотивированно указано на невозможность его решения. Эксперт не должен отвечать на вопросы, выходящие за пределы его специальных знаний.

39. При наличии нескольких вопросов эксперт вправе перегруппировать свои ответы, изложив их в той последовательности, которая обеспечивает логичный порядок изложения. Порядок изложения выводов может определяться как порядком вопросов, содержащихся в постановлении (определении) о назначении экспертизы, так и логической последовательностью ответов на вопросы (например, в соответствии с хронологической последовательностью возникновения различных ситуаций, определяемых экспертным заданием).

40. Если вопросы сформулированы некорректно (например, нечетко, не в соответствии с принятой терминологией), но смысл их эксперту понятен, то эксперт вправе указать, как он их понимает в соответствии со своими специальными знаниями, но с обязательным приведением первоначальной формулировки.

41. Ответы на вопросы, поставленные по инициативе эксперта (на что специально указывается), излагаются после ответов на вопросы, указанные в постановлении (определении) о назначении экспертизы.

42. Не допускаются экспертные суждения и выводы по вопросам, выходящим за пределы компетенции экспертов, в том числе относящимся к исключительной компетенции органа (лица), назначившего экспертизу (вывод о вменяемости-невменяемости исследуемого, суждение относительно достоверности-недостоверности, истинности или ложности свидетельских или иных показаний, оценка мотивов совершенного правонарушения и другое).

43. Экспертом-психиатром при оформлении выводов диагноз психического расстройства формулируется в соответствии с действующей в Республике Беларусь Международной классификацией болезней. Выводы должны содержать сопоставление полученных данных о психическом состоянии исследуемого с интеллектуальным и волевым компонентами правовой нормы, в соответствии с которой назначена экспертиза.

44. Экспертом-психологом выводы излагаются в форме, отражающей юридический критерий экспертного решения.

45. Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза составляется в соответствии с требованиями, предъявляемыми к оформлению заключений эксперта по результатам судебно-психиатрической и судебно-психологической экспертиз. Структура заключения эксперта при комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизе определяется вопросами, относящимися к раздельной и совместной компетенции эксперта-психиатра и эксперта-психолога, и включает:

вводную часть;

судебно-психиатрическую исследовательскую часть, подписываемую экспертом-психиатром;

судебно-психологическую исследовательскую часть, подписываемую экспертом-психологом;

выводы эксперта-психиатра в пределах его компетенции с подписью;

выводы эксперта-психолога в пределах его компетенции с подписью;

выводы комплексного экспертного исследования, входящие в совместную компетенцию эксперта-психиатра и эксперта-психолога.

Эти выводы обосновываются медицинским и юридическим критериями правовой нормы, применительно к которой назначалась экспертиза, и подписываются всеми экспертами, проводившими экспертизу.

46. Заключение эксперта, сообщение о невозможности дачи заключения составляются и подписываются экспертом (экспертами), проводившим (проводившими) экспертизу, в двух экземплярах, заверяются печатью соответствующего медицинского судебно-экспертного учреждения. Заключению эксперта присваивается порядковый номер. Один экземпляр предоставляется органу (лицу), назначившему экспертизу, другой хранится в архиве медицинского судебно-экспертного учреждения в течение установленного срока.

Заключение эксперта, сообщение о невозможности дачи заключения должны быть написаны языком, понятным для не обладающих специальными знаниями в сферах психиатрии и психологии участников процесса. При использовании специальных медицинских и психологических терминов их смысл должен быть разъяснен.

47. Не допускается подмена заключения эксперта различными справками и выписками, а также использование не утвержденных в установленном порядке форм первичной медицинской документации.

48. Ознакомление с заключением эксперта участников процесса не входит в компетенцию эксперта, руководителя медицинского судебно- экспертного учреждения. Запрещается выдавать копии заключения эксперта участникам процесса и иным лицам без письменного разрешения на это органа (лица), назначившего экспертизу, или органа (лица), у которого в установленном законом порядке находится материал или дело, содержащие заключение эксперта.

49. Материалы (дела) и медицинские документы вместе с заключением эксперта или сообщением о невозможности дачи заключения, составленными по результатам проведенной в экспертном подразделении экспертизы, не позднее трех рабочих дней со дня завершения экспертизы направляются в адрес органа (лица), ее назначившего. Иной порядок направления материалов (дел), заключения эксперта или сообщения о невозможности дачи заключения допустим только на основании предварительной договоренности между органом (лицом), назначившим экспертизу, и руководителем медицинского судебно-экспертного учреждения. Условия предварительной договоренности должны быть зафиксированы в документации медицинского судебно-экспертного учреждения.